福建医疗卫生考试网:临床执业医师综合笔试压轴试题及答案一（8）

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71.PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的

　　A.阳性表示曾有结核感染

　　B.强阳性可以支持结核感染

　　C.阴性可以排除结核病

　　D.弱阳性可为卡介苗交叉反应

　　E.免疫抑制者常为阴性

　　答案：70.B　71.C

　　男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR 30mm/h，WBC 8.0×109/L.

　　72.为明确诊断，下列哪项检查为重要

　　A.PPD试验　　B.痰检抗酸杆菌

　　C.痰检瘤细胞　　D.痰细菌培养

　　E.胸部CT

　　73.需了解下列哪项病史，有助于制定正确治疗方案

　　A.胸膜炎治疗用药情况

　　B.此次病后诊断经过

　　C.此前健康体检情况

　　D.青霉素过敏史

　　E.家庭有无类似病人

　　答案：72.B　73.A

　　女，26岁，干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大，OT(1/2000，5u)试验：肿结直径16mm，伴水泡。

　　74.可能的诊断是

　　A.肺结核　　B.结节病

　　C.淋巴瘤　　D.肺癌

　　E.硅沉着病(矽肺)

　　75.对该患者如采取短程化疗，佳方案是

　　A.INH+SM+PAS，12个月

　　B.INH+PAS+TBS1，9个月

　　C.RFP+INH，6个月，头两个月联用RFP+INH+PZA

　　D.RFP+EMA+PAS，12个月

　　E.RFP+PAS，6～12个月，头2个月加用INH+EMB强化

　　76.用何种方式来判断疗效

　　A.痰菌转阴　　B.血沉正常

　　C.胸片病灶消失　　D.结核菌素试验阴性

　　E.体温正常

　　答案：74.A　75.C　76.C

　　男性，15岁，晨练后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。

　　77.可能的诊断是

　　A.心绞痛　　B.胸膜炎

　　C.带状疱疹　　D.自发性气胸

　　E.肋间神经炎

　　78.对上述患者，为明确诊断佳辅助检查应选择

　　A.血常规　　B.胸片

　　C.胸部B超　　D.胸部CT

　　E.胸部磁共振

　　79.为缓解患者上述症状，佳紧急处理为

　　A.氧疗　　B.抗生素治疗

　　C.给予镇静剂　　D.抽气减压

　　E.给予强心剂

　　答案：77.D　78.B　79.D

　　患者男，62岁，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，查体：双肺满布湿啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.32，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3- 33mmol/L.

　　80.该患者目前不存在下列哪种并发症

　　A.肺部感染　　B.心力衰竭

　　C.呼吸衰竭　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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