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福建省公务员面试范文:对医院“开单返点”“开单提成”必须零容忍

2016-05-21 16:56 福建省公务员考试网 http://fj.huatu.com/ 文章来源:福建省公务员考试网

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医院规定医生给病人开的检查费用要和药费达到1:1,不达标就要倒扣奖金,无奈之下医生只能“恳求”病人少开药单,多开检查单。最近几天,广州市中医院肿瘤科专家门诊桌面上,摆出了一纸劝病人少开药的“安民告示”。记者了解到,因为收入与“开单”挂钩,目前该院已有众多医生护士科主任由于不堪经济压力离职。

如果说医院的“开单返点”是趁火打劫,那么,以“检查与药费比”来倒扣奖金,更是不可理喻。如此“家规”,竟然出在一家赫赫有名的三甲医院,竟然出在被“业界良心”、“市场经济医疗的一方绿洲”等美誉装点的重点科室。

不谈杏林春暖、桔井飘香,医院效益再是不好,最底线的要求,不能逼迫医务工作者“挟患者以令荷包”。若果真屈服于院方的游戏规则,结果无非有二:一是加大患者的看病成本,“看病贵”只会雪上加霜。过度医疗与过度用药,恐怕要成为患者及家属挥之不去的梦魇。二是激化医患之间的矛盾。掏钱越多,患者期待越高,而一旦过度诊疗的真相被揭穿,患者及家属愤怒的情绪很容易被点燃。事实证明,这种“发家致富”的手段,无形中大大提升了医院及医护人员工作的风险系数。

药价有限,且信息对称之下,你不能忽悠病患“一天三次”改为“一天六顿”。相较而言,各种检查则是个“无底洞”,做一次检查还是两次检查、做单项检查还是做全身检查,对于肿瘤科这种重点科室来说,估计还真是个良心的选择。这个时候,如果规则阙如、监管缺位,病患难免就成了砧板上的鱼肉。

有人说,医生收入与开单挂钩、“开单返点”属于多劳多得。这话听起来很有腔调,但忽略了两重事实:一是医患之间信息不对称,患者是不折不扣的弱势群体。二是医院非一般性盈利机构,尤其是公立医院,当彰显鲜明的公益属性。因此,去年4月3日,国家卫计委发布《公立医院预决算报告制度暂行规定》。《暂行规定》提出,医院要实行全面预算管理,科学预测医院收入,不得将医院收入指标分解到各科室,更不得将医务人员收入与科室收入直接挂钩。

国家中医药管理局12日回应称,已责成广东省中医药局对此立即开展调查,坚决依法依纪严肃处理。眼下而言,三甲医院都敢如此明规则,其他医院就果真能乖乖恪守?对于“开单提成”等违反医疗卫生行风建设“九不准”、损害群众利益的行为,如果真正体现“零容忍”的态度,对于监管部门来说,依然任重道远。

(编辑:福建华图003)

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