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福建医疗事业单位招聘护理岗备考经验之总结

2018-10-14 11:51 福建医疗卫生考试 http://fj.huatu.com/ylws/ 作者:福州华图 来源:福建医疗招聘考试网

【导读】福建医疗事业单位招聘护理岗备考经验之总结

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 考点一:慢性肺源性心脏病

  1.病因:主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起肺心病的主要原因,约占80%~90%,急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作的主要诱因。

  2.临床表现:

  (1)呼吸衰竭肺性脑病的表现。

  (2)右心衰竭出现消化道淤血症状;出现体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿,重者可有腹水。

  3.治疗要点:

  积极控制感染,给予持续低流量、低浓度吸氧,流量为1~2L/min,浓度约25%~30%,24小时不间断吸氧。对治疗无效的病人可选用利尿剂、强心药。

  考点二:支气管扩张症

  1.病因

  婴幼儿期支气管—肺组织感染是导致支气管扩张的最常见病因。

  2.临床表现

  临床特征:慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。

  脓痰:静置后可分三层:上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织。

  咯血:少量咯血为<100ml/d;中量咯血为100~500ml/d;大量咯血为>500ml/d或1次咯血量>300ml。

  3.支气管扩张症体位引流的注意事项

  (1)引流宜在饭前进行

  (2)体位:原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。

  (3)引流时间可从每次5~10分钟加到每次15~30分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰,同时叩患部以提高引流效果。

  (4)引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量及性质。

  (5)注意观察病情

  考点三:肺炎

  1.细菌性肺炎最常见的病原菌是:肺炎链球菌。

  2.社区获得性肺炎的主要病原菌为:肺炎链球菌。

  3.医院获得性肺炎的常见病原菌为:革兰阴性杆菌。

  4.肺炎链球菌肺炎

  (1)临床表现:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39~41℃,呈稽留热型。铁锈色痰。

  (2)治疗:抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。

  (3)护理:高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质,鼓励多饮水,每日饮水量在1500~2000ml。胸痛时嘱病人患侧卧位。

 

(编辑:福建华图yyy)

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