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2018福建医疗事业单位招聘考试:慢性心力衰竭的临床表现

2018-10-15 12:39:10 医疗卫生考试文章来源:福建医疗招聘考试网公众号QQ群华图在线APP

  【导读】2018福建医疗事业单位招聘考试:慢性心力衰竭的临床表现!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:

1.感染:呼吸道的感染是最常见、最重要的诱因,其中的感染性心内膜炎也是比较常见的。

2.心律失常:在各型心律失常中,心房颤动是诱发慢性心力衰竭的重要因素。这个一定要牢记,在考试中经常会作为单选题来考察我们。

3.另外还有一些其他的因素,比如由于过度劳累、剧烈运动精神过于紧张等引起的生理或心理压力过大;妊娠和分娩,这主要是由于妊娠和分娩可加重心脏负荷,诱发心力衰竭;血容量增加,比如钠盐摄入过多,输液或输血过快、过多等;治疗原因或是先前的原发病加重等因素,这些均可以导致慢性心力衰竭的发生。

除病因以外我们还要知道一个小的知识点,就是心力衰竭发生发展的基本机制是心室的重塑,接下来我们就来看一下在我们慢性心衰中重中之重的知识点,那就是它的临床表现:

1.左心衰,这个主要是以肺淤血和心排血量降低的表现为主。首先表现为呼吸困难,是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或病情严重时的端坐呼吸;还伴有不同程度的咳嗽咳痰,主要是以白色或粉红色浆液性泡沫状痰为特点。还会出现一些脉搏加快、脉压减少甚至血压下降的体征,其中最重要的体征就是肺部湿啰音,是左心衰竭的主要体征,以双肺底部多见。

2.右心衰,主要是以体静脉淤血的表现为主。在右心衰中我们需要记住的就是右心衰的一些重要体征,我们需要记住的就是4个字,肝、颈、肿、心,肝就是有一些肝脏体征,会淤血肿大伴有压痛,晚期可出现肝功能受损、黄疸及大量腹水;颈就是颈静脉征,颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的主要体征,肝-颈静脉反流征阳性是更具有特征性的;肿说的就是水肿,以对称性、下垂性、凹陷性水肿为特征,以足踝部为主;心就是有一些心脏体征,出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

3.全心衰竭,表现为左心衰和右心衰都有受累。

以上就是我们说的慢性心力衰竭的临床表现,大家要牢记。

 
(编辑:admin)
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