福建护资及医疗事业单位考试常考24小时出入量的记录

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1.摄入量包括每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量等

静脉药品只需写溶质名称，静脉用药只需要写溶质名称。如果溶剂里加入多种药物，统一记录医嘱中第一种溶质名称，每种液体记录的量，为溶液和溶质的总和。

考点：肌肉注射不算入量。

正常成人24h出入水量约2000～2500ml

摄入量：饮水约1000～1500ml，固体食物水约700ml，代谢氧化内生水约300ml，共计2000～2500ml

排出量：肾排出约1000～1500ml，大肠排出约150ml，呼吸蒸发约350ml，皮肤蒸发约500ml，共计：2000～2500mL

2.排出量主要为尿量，其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等，液体以毫升为单位记录。

考点：灌肠液、膀胱冲洗液不算出入量。

水的排出途径有：

(1)显性失水：主要为尿量，其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、肠胃减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等。

(2)非显性失水：皮肤蒸发、呼吸蒸发等。人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。在异常情况下，失水量可能更多，如体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水3～5ml;明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。

3.记出入量的内容

(1)入量:即进入病人体内的量。包括饮食、水、输液量、输血量等。

(2)出量：包括尿量、呕吐量、大便、胃肠减压、抽出液体(如：腹水、胸水、胃液等)、各种引流量(如：腹腔引流液、胆汁、尿液)、出血量等。注意：出量记录除记录量外，还需要观察其颜色、性质并记录。

如：化脓性感染病人：可能引流液为黄色脓性液体，红色、淡红色血性液体等。如：消化道出血病人：可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等。如：泌尿系手术后病人：可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等。

不同性质的引流液反映病情的不同状态。护理记录单均应详细记录。

4.注意的事项

(1)出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者，此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱，应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快或伴有呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查，同时及时报告医生。

(2)入量小于出量常见于尿崩症(下丘脑病变)、利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气，此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、肾梗或电解质紊乱，此时应测中心静脉压，观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降，同时及时报告医生。

（编辑：admin）

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