【导读】2019福建医疗卫生考试中医知识:病人饮食的清洁护理!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:
①抽液法:注射器连接胃管末端抽吸,有胃液被抽出,是最常用最准确的一种方法。
②听诊法:听诊器置胃部(剑突下),向胃管内注入空气10ml,能够听到气过水声。
③呼气法:将胃管末端置于盛水的碗内,无气泡逸出。此法慎用。
(3)供食要点
①必须先确认胃管在胃内后方可注食。
②患者取半卧位,注食前后需注入少量温开水。
⑧食物温度为38~40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
④通过鼻饲管给药时,应将药片先研碎、溶解后再注入。
⑤注食后保持原卧位20~30分钟。
⑥口腔护理。每日2次。
⑦记录。插管时间、患者反应、鼻饲液种类及量等。
(4)拔胃管要点
①长期鼻饲需定期更换胃管,普通胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。
②更换胃管时应在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨从另一侧鼻孔插管。
③拔管前需夹闭胃管末端,避免拔管时液体反流入呼吸道。
④在患者深呼气时拔管,拔管至咽喉处时,宜快速拔出,以免胃管内残留液体流入气管。
⑤协助清洁口腔、鼻腔,擦去胶布痕迹,整理床单位及用物,洗手并记录。
(三)出入液量的记录
(1)目的:记录24小时摄入和排出的液体量对于动态掌握患者病情变化、确定重建平衡的治疗方案非常重要。
(2)记录的内容和要求:①摄入量。每日饮水量、食物含水量、输速量、输血量以及针剂药液量等。②排出量。尿量、粪便量及其他排出量,如呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压抽出量、腹腔抽出液量、各种引流量及伤口渗出量等。
(3)记录方法:①用蓝钢笔填写出入液量记录单的眉栏项目。②出入液量记录,晨7时至晚19时用蓝笔,晚19时至次晨7时用红墨水笔。⑧每班护士交班前做出入量小结,夜班护士于规定时间做24小时出入液量总结,并用蓝墨水笔填写在体温单的相应栏目内。
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