【导读】2019年福建医疗卫生考试临床医学知识历年真题(97)!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:
116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C.避免淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
【答案】D
【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。
材料题八
患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。
117.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是
A.胸廓不对称隆起
B.呼吸延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿罗音
【答案】B
【解析】胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
118.应用氨茶碱治疗的目的是
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
【答案】D
【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用
材料题九
患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。
119.值班护士首先判断患者可能发生了
A.心绞痛
B.胰岛素过敏
C.心律失常
D.低血糖反应
E.高渗性昏迷先兆
【答案】D
【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖,改病人正在接受“三短一长”治疗方案,极易发生低血糖
120此时应首先采取的措施是
A.端坐位吸氧 医,学.全在.线搜集.整理
B.嘱患者立即尽是甜食
C.测血压
D.测血糖,确认是否发生了低血糖
E.找专人陪护患者
【答案】D
【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一单确认病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞却糖状态,同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。
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