【导读】2019福建医疗卫生考试中医知识:临床基础知识(7)!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:
1.少尿的定义是尿量少于:()《外科学》
A.100ml/24小时或5ml/小时
B.400ml/24小时或17ml/小时
C.200ml/24小时或7ml/小时
D.500ml/24小时或17ml/小时
E.300ml/24小时或15ml/小时
【参考答案】B
解析:正常成人尿量为1000~2000ml/24h。超过2500ml为多尿,低于400ml/24小时或17ml/小时称为少尿,低于100ml/24小时或12小时无尿液排出,则称为无尿。
2.以下心血管疾病中最易引起咯血的是:()《内科学》
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.急性心包炎
D.三尖瓣狭窄
E.主动脉狭窄
【参考答案】A
解析:喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。心血管疾病中最易引起咯血的是二尖瓣狭窄,其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压,另有肺栓塞和肺血管炎等。二尖瓣狭窄可使左心房压升高,左心房压升高又导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,此时若出现支气管静脉破裂则引起咯血。
3.心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选:()《内科学》
A.阿米洛利
B.氨苯蝶啶
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪
【参考答案】C
解析:心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选袢利尿剂,以呋塞米(速尿)为代表,其作用于髓袢升支粗段,排钠排钾,为强效利尿剂。阿米洛利、氨苯蝶啶和螺内酯都属于贮钾利尿剂。
4.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征,其发生的主要机制是:()《外科学》
A.炎症致盲肠痉挛
B.内脏神经反射
C.炎症致阑尾痉挛
D.阑尾腔压力增高
E.炎症刺激壁层腹膜
【参考答案】E
解析:急性阑尾炎患者通常在右下腹麦氏点出现压痛、反跳痛、肌紧张等典型体征,其主要是由于阑尾的炎性渗出刺激壁层腹膜所致。阑尾传入神经的传入脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周牵涉痛,其机制为内脏神经反射。炎症致盲肠痉挛、炎症致阑尾痉挛、阑尾腔压力增高可引起腹痛,不会引起腹部压痛、反跳痛、肌紧张等表现。
5.胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是:()《外科学》
A.凝血障碍
B.吻合口张力过高
C.术中止血不确切
D.吻合口感染
E.吻合口黏膜脱离坏死
【参考答案】C
解析:术后胃出血是胃大部切除术常见的并发症,术后24小时以内的胃出血最常见的原因是术中止血不确切。
6.肝硬化最常见的并发症是:()《内科学》
A.门静脉血栓形成
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.上消化道大出血
E.自发性腹膜炎
【参考答案】D
解析:肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。门静脉血栓形成、原发性肝癌、肝性脑病、自发性腹膜炎也都是肝硬化的并发症,但是都不如上消化道出血常见。其中肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
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