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21. 成人正常颅内压为:
A.50~100mmH2O
B.70~150mmH2O
C.80~200mmH2O
D.70~200mmH2O
E.80~150mmH2O
答案:D
【解析】正常颅内压成人为70~200mmH2O,儿童为50~100mmH2O。
22. 易导致枕骨大孔疝的是:
A.小脑蚓部
B.小脑扁桃体
C.大脑颞叶
D.下丘脑
E.小脑绒球小节叶
答案:B
【解析】小脑扁桃体下降至枕骨大孔容易诱发枕骨大孔疝。
23. 可确诊食管癌的检查方法是:
A.X线钡剂检查
B.磁共振
C.食管镜
D.食管拉网脱落细胞学检查
E.核素扫描
答案:C
【解析】食管镜可以直接观察病变组织,还可以取活检,进行病理检查。
24. 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是:
A.术后出血
B.感染
C.精神紧张
D.术前准备不充分
E.术中补液不足
答案:D
【解析】术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节,如术前准备不充分,甲亢症状未能很好地控制,易导致甲亢危象的发生。
25. 乳腺癌出现腋下淋巴结转移,其原因最可能是:
A.血行转移
B.经肋间淋巴结转移
C.经皮下淋巴管转移
D.经胸大肌外侧淋巴结转移
E.经肝镰状韧带转移
答案:D
【解析】乳房淋巴液输出有四个途径,大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结,肋间淋巴管流而胸骨旁淋巴结,肝镰状韧带的淋巴管进入肝脏,经皮下淋巴管转移可流向对侧乳房。
26. 损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因:
A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
答案:D
【解析】胸腔运动起着去纤维蛋白作用,出血不凝固。
27. 胃壁主细胞分泌的是:
A.碱性黏液
B.促胃液素
C.胃蛋白酶
D.盐酸
E.抗贫血因子
答案:C
【解析】碱性黏液是由黏液细胞分泌,有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;促胃液素是由G细胞分泌的,盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的,主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。
28. 最常见的腹外疝类型是:
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐油
E.白线疝
答案:C
【解析】最常见的腹外疝类型是腹股沟斜疝。
29. 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是:
A.疝块是否有压痛
B.疝块不能回纳的时间长短
C.有无肠梗阻表现
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块的大小
答案:D
【解析】发生嵌顿后,静脉回流受阻,导致疝内容物淤血和水肿;若嵌顿未能及时解除,可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,发生血运障碍。
30. 阑尾炎病人麦氏点压痛,该点的体表投影在:
A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
B.右髂前上棘与脐连线的中内1/4交界处
C.左髂前上棘与脐连线的中点
D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
E.左髂最高点与脐连线的中内1/3交界处
答案:A
【解析】麦氏点在右下腹。
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