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医疗事业单位招聘专业面试:慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗
【参考解析】
慢性阻塞性肺疾病的治疗分为稳定期的治疗、急性加重期的治疗及外科治疗。
其中稳定期的治疗:
(1)最重要的是劝导吸烟的病人戒烟;
(2)支气管扩张剂是控制现有症状的主要措施,包括β2肾上腺素受体激动剂(短效制剂如沙丁胺醇气雾剂,长效制剂如沙美特罗、福莫特罗等)、抗胆碱药(短效制剂如异丙托溴铵,长效制剂有噻托溴铵)、茶碱类药(氨茶碱);
(3)糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物,常用药有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德;
(4)对痰不易咳出者可应用祛痰药,常用药物有盐酸氨溴索;
(5)其他药物还有磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟司特,大环内酯类药物(红霉素或阿奇霉素);
(6)长期家庭氧疗可提高慢阻肺并发慢性呼吸衰竭者的生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力和精神状态均会产生有益的影响。一般采用鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h/d。
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