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医疗事业单位招聘护理专业面试:简述大量不保留灌肠的注意事项
【参考解析】
灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。灌肠时的注意事项包括以下几点(解释操作):
(1)保护病人自尊,尽可能减少病人的肢体暴露,并防止着凉。(操作前)
(2)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
(3)灌肠时病人如有腹胀或便意时,应嘱病人做深呼吸,以减轻不适。
(4)灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。
(5)降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。(操作中)
(6)灌肠完毕后给予患者进行适当的健康教育,向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性,并指导病人及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便,避免下次灌肠带来不适。(操作后)
(7)肝性脑病病人灌肠禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。
(8)伤寒病人灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。(特殊情况)
(9)妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。(禁忌症)
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