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医疗事业单位招聘结构化面试:如何打造老百姓需要的好医院?
【热点链接】
据2022年1月6日消息:西安高新医院某孕妇八个月胎儿流产事件引起社会广泛关注,造成恶劣社会影响。1月4日,陕西西安,一名产妇家属发帖称,自家小姨肚子疼打不通120,随后打110将小姨送往医院。晚上8点多到达西安高新医院,在门口由于核酸问题无法入院,一直等到晚上10点多。在门口等待期间小姨大出血,8个月的婴儿流产。之后陕西妇联回应称,已上报领导,经陕西省、西安市卫生健康委组织专家进行调查,认定该事件是一起责任事故。
目前,高新医院已对相关责任人作出处理,西安卫生健康委责成西安高新医院主动与患者沟通,做好患者术后康复治疗、安抚补偿等工作;责成医院向社会公开道歉,积极反思和梳理工作流程中存在的隐患,要进一步加强医院管理,优化就诊流程。
【政策理论】
服务质量是一家医院的命脉,医疗服务的质量也是医院“价值观”的整体体现。《经营好医院》一书中提到“好医院”的概念:一家好医院就是可以在不损及患者安全的前提下,用最少的钱,去治愈最难治疗的病,却可以给患者得到最完整的照护,最有尊严的感受,而患者及其家庭只有最轻的负担。而如何经营好医院,清华大学医院管理研究院钱庆文教授,谈到医院管理的6大价值观,分别是以患者为中心、公平、有效、安全、效率、实时。以患者为中心为核心价值观。
1.背景
2011年,西安高新医院经西安卫生局同意经营性质由非营利性变为营利性。非营利性医院的经营者必须根据国家的政策规定来进行经营,要受政府的领导。非营利性医院为社会公众利益服务而设立运营,所获利润不能用于职工分红,只能用于更新设备、引进新技术和扩大医院规模,经营的目标是向社会提供基本的医疗服务,满足人民群众基本的医疗需求,提高人民群众的健康水平,体现社会公平,推动社会进步,社会效益是其活动的准则。
而营利性医院经营的目的追求利润最大化,而且不能享受针对非营利性机构的税收等优惠政策,它以市场为导向,提供的往往是能够获得高额利润的特需医疗服务或其他特色医疗服务,如尖端的医疗技术、先进的医疗设备、优雅的就医环境,服务对象是经济条件比较好的病人,所以针对普通群众可能不太友好。
2.问题
据悉,近日西安市多起群众反映的看病就医难突出问题,西安高新医院已对相关责任人作出处理。国务院副总理孙春兰她指出,发生这样的问题十分痛心、深感愧疚,暴露出防控工作存在不严不实的问题,教训深刻。具体问题分析如下:
(1)微观层面:相关医务人员责任意识淡薄,处理问题不灵活,未能将“人民至上,生命至上”贯彻落实到医疗救治工作中。
(2)中观层面:部分医院尤其是私立医院,管理制度不完善,流程处置不高效,对突发事件识别不精准、专科介入不及时、应急预案不充分,未能履行救死扶伤职责,未落实首诊负责和急危重症患者抢救等医疗质量管理核心制度,导致延误急危患者抢救和诊治。
(3)宏观层面:疫情期间特殊人群就医通道不顺畅,相关部门疫情防控和医疗服务保障工作落实不到位。
3.对策
(1)坚持人民至上、生命至上,医务人员决不能以任何借口推诿拒收群众就医,相关医务人员及时加强自身专业水平的提升,树立起救死扶伤,服务人为本的责任意识,提高应急应变能力,对于突发情况能够灵活处理,既合规则,又不失情理。对于就诊群众也要及时科普相关相关医疗常识,对于自身的疾病能有足够的了解,合理就医,最大化的保障自身权益。
(2)医疗机构的首要职责是提供医疗服务,完善疫情条件下医疗服务管理运行机制,积极反思和梳理工作流程中存在的隐患,进一步加强医院管理,优化就诊流程,根据不同患者的就医需求进行分类救治,加强对预检分诊人员的培训,听取广大患者和家属的诉求,完善医院疫情防控措施,保障所有就诊患者及医务人员的安全,要对急危重症患者,不论有没有核酸证明,在医护人员做好防护的前提下,都要第一时间收治。对于120急救电话,采取综合措施,增加工作力量,确保患者诉求能得到及时回应和解决,对于更广泛人群定点咨询用药需要,采取互联网医院、互联网药店以及预约电话、服务热线等综合措施,合理分流普通群众的日常咨询、慢病用药等服务。
(3)疫情防控本身是为了人民的健康,部署医疗服务保障工作,应设置社会各界对于医疗服务的监督渠道,查找问题症结,研究完善政策措施。要设置定点医院,保障连续的医疗服务,比如对慢性病人的用药问题,要适当延长处方用量,通过社区卫生服务中心送药上门。相关医疗机构也要设置必要的急诊抢救、手术和病房缓冲区,开通绿色通道,点对点接送病人到医院,先救人,排除新冠后再转入普通病房。明确发热门诊应开尽开,不得随意拒接急危重症患者,不得以疫情防控为由拒绝发热患者。要紧盯特殊人群、重点人员就医需求,加快摸排透析患者、孕产妇、新生儿等底数,扩大定点医院数量,加强急救车辆储备,切实满足封控区、管控区隔离观察人员等风险人员的诊疗需求。
【知识运用】
1.值班期间,有名孕产妇来就诊,说肚子痛,你怎么办?
2.针对近期“西安高新医院门口孕产妇流产事件”,谈谈你的看法?
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