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医疗事业单位招聘专业面试:青霉素过敏性休克抢救原则
【参考解析】
由于青霉素过敏性休克发生迅猛,务必要做好预防及急救准备并在使用过程中密切观察病人的反应,一旦出现过敏性休克应立即采取以下措施组织抢救:
(1)立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。
(3)给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
(4)根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或将氢化可的松琥珀酸钠200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。
(5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
(6)若发生呼吸心搏骤停,立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压,气管内插管或人工呼吸等急救措施。
(7)密切观察生命体征。
医务人员在临床进行青霉素试验前一定要询问三史,凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。在临床工作中要更加的耐心细心,注重三查八对,保障患者生命安全。
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