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21.胸外心脏按压的禁忌是什么?
答:胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。
22.胸外心脏按压的方法?
答:一手掌握部放于胸骨上,即胸骨中、下1/3交界处,另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘,双肘关节伸直,借臂,肩和上伴身的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反复进行。
23.婴幼儿如何心脏按压?
答:幼儿可用单手掌根部按压,使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可,按压幅度1~2cm.
24.胸外心脏按压的按压频率是多少?
答:按压频率:80~100次/分;按压与放松时间之比为1:2.
25.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少?
答:一人操作时为2:15.二人操作时为1:5.
26.操作中途换人时如何进行?
答:应在按压及吹气间隙进行,抢救中断不得超过5~7秒。
27.心肺复苏的评价标准什么?
答:(1)病人呼吸、心跳恢复,在复苏过程中并发症发生。(2)能触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg.(3)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。(4)散大的瞳孔缩小。(5)吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。(6)意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎。(7)有尿。(8)心电图检查,波形有改变。
28.心肺复苏的并发症有哪些?
答:(1)颈或脊柱损伤;(2)胃膨胀;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。
29.洗胃的目的是什么?
答:(1)解毒;(2)减轻胃粘膜水肿;(3)为某些手术或检查做准备。
30.服毒后几个小时内洗胃最佳?幽门梗阻病人何时洗胃?
答:服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃,可在饭后4~6小时或空腹进行。
31.洗胃的适应症是什么?禁忌症是什么?
答:适应症:非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。
禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。
32.毒物性质不明时,如何准备洗胃溶液?
答:可备温开水或等渗盐水10000~20000ml,温度25~38`c.
33.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种?禁用于哪种毒物?
答:敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时,均可选用高锰酸钾溶液洗胃;1605、1059、4049(乐果)中毒时禁用,可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。
34.敌百虫 中毒时禁忌什么药物?为什么?
答:禁忌碱性药物,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。
35.漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?
答:利用虹吸作用,引出胃内液体,使其流入污水桶,一次灌入量以300~500ml为宜。
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