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2022福建护士资格证备考——内分泌、营养及代谢疾病病人的护理

2022-01-05 17:58:21 医疗卫生考试文章来源:福建华图教育微信QQ群华图在线APP

  【导读】福建卫生人才网为您带来【2022福建护士资格证备考——内分泌、营养及代谢疾病病人的护理】,了解更多招聘考试信息资讯,请持续关注福建华图教育!!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87618197;88780197,微信号:19906901886(华图呆萌老师)

  1.单纯性甲状腺肿病人的护理

  (1)下丘脑具有神经分泌细胞的功能

  (2)碘缺乏:是地方性甲状腺肿的主要原因

  (3)临床表现:主要表现为甲状腺肿大;压迫喉返神经可引起声音嘶哑;严重缺碘,可出现地方性呆小病。

  2.甲状腺功能亢进症病人的护理

  (1)种病因所致的甲亢中,以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves 病)最多见。

  (2)术后呼吸困难和窒息:是最危急的并发症,多发生于术后 48 小时内

  (3)喉返神经损伤:单侧喉返神经损伤,大多引起声音嘶哑

  (4)双侧喉返神经损伤可因两侧声带麻痹致失声、呼吸困难,甚至窒息。

  (5)喉上神经损伤——易发生误咽或呛咳

  (6)手足抽搐——抽搐发作时,立即静脉缓慢注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 10~20ml 解除痉挛。

  3.库欣综合征病人的护理

  (1)典型表现:向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质,皮肤薄、紫纹等

  (2)低钠、高钾、高蛋白、低糖类、低热量的食物,鼓励病人多食柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的食物

  4.糖尿病

  (1)糖尿病的典型临床表现:“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重下降

  (2)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味——烂苹果味

  (3)糖尿病病人低血糖值≤3.9mmol/L

  (4)适用于二型肥胖患者用药:双胍类,代表药二甲双胍

  (5)胰岛素抽吸顺序——先短效后长效

  (6)饮食治疗——最基本的治疗措施。

  (7)药物治疗

  1)磺脲类:直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素。

  2)双胍类:最适合超重的 2 型糖尿病。

  3)葡萄糖苷酶抑制剂:抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄塘吸收,降低餐后血糖。

  4)胰岛素:最常见的副作用是低血糖反应:表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。

  (8)并发症

  1)血管病变——心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因。如高血压、冠心病,视网膜病变

  2)糖尿病肾病——蛋白逐渐增多,可伴有水肿和高血压

  3)糖尿病神经病变——以周围神经病变最常见。表现为肢端感觉异常,伴麻木、烧灼、针刺感

  4)糖尿病足——足部溃疡与坯疽,是糖尿病病人致残的主要原因之一。自觉症状有:冷感、酸麻、疼痛和间歇性跛行。

(编辑:小郑)
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