2015年福建省医疗卫生事业单位笔试资料:中药别名

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　　甘草-国老、艾叶-祁艾、蕲艾、辛夷-木笔花、淫羊藿-仙灵脾、肉苁蓉-淡大芸、佩兰-醒头草、益母草-坤草、千金子-续随子、马钱子-番木鳖、木蝴蝶-千张纸、牛蒡子-大力子、鼠粘子、补骨脂-破故纸、沙苑子-潼蒺藜、牵牛子-黑白丑、茺蔚子-坤草子、蒺藜-白蒺藜刺蒺藜、槟榔-大腹子、海南子、香附-莎草根、重楼-七叶一枝花、蚤休、拳参-草河车、藜芦-山葱、海螵蛸-乌贼骨、腹皮子-大腹皮生槟榔。

　　中药别名的由来

　　1.根据产地命名

　　这类别名的产生与其传统主产地有关，因产地不同产生不同的药名。大黄“直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军”（《药品化义》），因此产于四川的大黄又名川军；牛膝产于四川的称川牛膝，产于河南的称怀牛膝。怀牛膝即是“四大怀药”之一，其余3种是地黄、山药、菊花，盛产于黄河北岸的温县、武陟、博爱、孟州、沁阳等县（市）。明朝，因这一地区属怀庆府管辖，故称“四大怀药”。其他如杭白芍（杭白芍）、潼蒺藜（沙苑子）、北细辛（细辛）、云苓（茯苓）。

　　2根据颜色命名

　　此类别名中含有该药材的颜色。如：红丹（铅丹）、黑参（玄参）、蓝矾（胆矾）、山里红果（山楂）、黑丑、白丑（牵牛子）等等。

　　3根据药材形状命名

　　这类别名的产生与药物性状特异有关。大黄因其断面花纹排列整齐，极似缎面的织锦，故称为锦纹；丝连皮是因杜仲折断后有银白色丝状物而得名；古代以贝壳上有九孔的石决明为佳，故别名九孔螺。此外如八角（茴香）、双勾（钩藤）、金铃子（川楝子）等等。

　　4根据药物功效命名

　　这类别名反映了该药某一突出的功能主治。益智（龙眼肉），本品益智安神效果好，多用于虚劳羸弱、健忘失眠等症；血见愁（茜草根），本品具明显的行血止血之功。再如脱力草（仙鹤草）、接骨（续断）。

　　5根据药用部位命名

　　此类别名反映了药物来源及入药部位。大腹皮又名槟榔衣，因其来源于槟榔果实的外果皮；蝉衣（蝉蜕）来源于蝉科昆虫墨蚱羽化后的蜕壳；西瓜翠衣（西瓜皮）是西瓜的外果皮。另外，上甲指鳖甲，下甲指龟甲。

　　6根据炮炙方法命名

　　炮制可直接改变药物的功效主治，此类别名与药材加工炮炙方法有关，间接提示了药物功效。酒芩即黄芩酒炒，如此上行清上焦热；酒军即酒制大黄，泻下之力减弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。炙草即蜜炙甘草；焦楂即炒焦法炮炙的山楂；胆星即胆南星，是天南星用牛胆汁拌制而成。其他如姜夏（姜半夏）、炮甲珠（穿山甲）、枯矾（煅白矾）等。

　　7根据贵重程度命名

　　主要是为了显示药物的贵重或疗效突出。木蝴蝶在《滇南本草》中被称为“三百两银药”即是此意。“金不换”更是应用广泛，据《中华本草》记载，有20种药物有“金不换”的别名，平时所说金不换多是指三七。灵芝又名仙草、青木香又叫百两金、千金子又叫千两金都是这个意思。

　　8因拆字、谐音、会意而产生的别名

　　有些是因笔划繁多而采用上述方法使其名称简化,从而便于书写和记忆。这类药名很多，以下列举一些临床常见的药名：全虫（全蝎）、必拔（荜拔）、米壳（罂粟壳）、故纸（补骨脂）、寸芸（肉苁蓉）、苡仁（薏米仁）、卜荷（薄荷）、寸冬（麦冬）、连召（连翘）、双叶（桑叶）、牛夕（牛膝）、土元（虫）、二花（金银花）、双花（金银花）等等。

　　9为避讳产生的别名

　　姓名避讳是中国封建社会特有的现象，直接影响了某些中药的名称。以山药为代表，山药原名薯蓣，薯蓣之名由来已久，《山海经》中即称薯蓣，后因唐代宗名“豫”，而与“蓣”音同，为避其讳，改名为薯药；到了宋朝，又因宋英宗名“曙”，而与薯音同，为了避讳，又改名为山药，一直沿用至今。玄参又名元参，清朝时为避皇帝名讳而改名为元参；与之相同，玄胡又称为元胡，它们都是延胡索的别名。

　　10来源于某些典故

　　灶心土又名伏龙肝，就是传说中灶心有神名伏龙，一说砌灶时要纳猪肝一具于土中。牛黄又名丑宝、猴枣又名申枣是来源于生肖属性。益母草又名坤草。

　　另外，处方药名中还有一种特殊情况即并开药物。并开药物系指处方中将2~3种药物合并开在一起。主要是医师处方求其简略。并开依据大致有二：一是疗效基本相同的药物，如二冬即指天冬和麦冬，都具有养阴、益胃、清心肺作用；二活即指羌活和独活，都具有祛风胜湿、止痛作用；焦三仙即指焦神曲、焦山楂、焦麦芽三药，均有消食健胃作用，所以常并开同用。临床中经常见到的还有青陈皮（青皮、陈皮）、南北沙参（南沙参、北沙参）、赤白芍（赤芍、白芍）、龙牡（龙骨、牡蛎）、生熟地（生地、熟地）、乳没（乳香、没药）等等，有时与个人习惯有关。二是配伍时使其产生协同作用，如知柏即指知母和黄柏，其配伍能增强滋阴降火作用。其他尚有3种药以上并列而以代号为名者，如四大金刚（救必应、鬼箭羽、穿破石、苦瓜干）、五花茶（金银花、鸡蛋花、木棉花、槐花、菊花）、八珍头（熟地、白芍、当归、川芎、党参、茯苓、白术、甘草）。

　　以上所举的例子都是临床中常见的中药别名，不规范的别名容易造成药房调剂错误，不利于交流研究，给临床实践和科研工作带来诸多不便。唐代孙思邈《千金方》中有：“古之医，有自将采药，阴干曝干，皆悉如法；用药必以土地，所以治十得九。今之医者，但知诊脉处方，不悉采药时节；至于出处土地、新陈虚实皆不悉，所以治十不得五六者，实由此也。”就阐述了处方药名不规范对临床疗效的影响，强调了规范饮片名称的重要性。了解中药别名的产生原因及其内涵等有助于澄清中药品种间名实混乱的现状。

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