【导读】2021福建医疗事业单位笔试备考:临床专业知识1!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:
1-5题均为单项选择题
1.根据我国《传染病防治法》,()既属于甲类传染病又属于人畜共患传染病。
A.鼠疫
B.血吸虫病
C.疟疾
D.狂犬病
2.恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁移到别处继续生长。下列恶性肿瘤首选的转移方式为淋巴道转移的是
A.上皮组织恶性肿瘤
B.肺部恶性肿瘤
C.脑部恶性肿瘤
D.腹腔器官的恶性肿瘤
3.患者,女,7 岁,呼吸时吸气时间长,并伴有“三凹征”,则提示其最有可能出现了
A.上呼吸道部分阻塞
B.下呼吸道部分阻塞
C.肺气肿
D.充血性心衰
4.患者,男,49 岁,慢性阻塞性肺病史 6 年,1 小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,这时应首先考虑诊断为
A.自发性气胸
B.干性胸膜炎
C.细菌性肺炎
D.急性心肌梗死
5.心肌梗死的心电图特征性表现是
A 病理性 Q 波
B.T 波低平
C.冠状 T 波
D.ST 段抬高呈弓背向上型
答案及解析
1.【答案】A
【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱,人是霍乱的唯一易感宿主,而鼠疫属于人畜共患疾病。
2.【答案】A
【解析】淋巴道转移:上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流首先到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤。例如乳腺癌常先转移到同侧腋窝淋巴结;肺癌首先转移到肺门淋巴结。转移瘤自淋巴结边缘开始生长,逐渐累及整个淋巴结,受累的淋巴结逐渐增大、变硬,切面呈灰白色。
3.【答案】A
【解析】三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
4.【答案】A
【解析】慢性阻塞性肺病史数年,突然呼吸困难加重,胸痛,大汗,发绀,考虑为 COPD 并发症——自发性气胸。
5.【答案】A
【解析】心肌梗死的心电图表现为 ST 段抬高呈弓背向上型;宽而深的 Q 波,病理性 Q 波,在面向透壁心肌坏死区的导联上出现,为心肌梗死的特征性表现;T 波倒置,在面向损伤区周围的心肌缺血区的导联上出现。
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