【导读】福建华图教育为您带来【2022年福建医疗事业单位笔试每日一练:临床专业知识(8.25)】了解更多考试资讯,请持续关注福建华图教育。!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:
事业单位招考中很多人都感觉自己笔试可以轻松搞定,但是实际上随着竞争压力越来越大,一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力,怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心,考前复习很重要,小编为大家整理了今天的每日一练:2022年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识,快来看看吧!
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1-5题均为单项选择题
1、结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是
A、首次抽液量<700ml,以后每次抽液量<1000ml
B、加大抗结核药物剂量
C、每次抽液量以抽尽为止
D、抗结核治疗的同时合并用泼尼松
2、女,33 岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,3 小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作,查体: 痛苦病容,体温 37.2℃,呼吸 25 次/ 分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、 反跳痛(+),移动性浊音 ( ±),WBC13×109 / L,Hb128g / L,尿淀粉酶 400U/ L (温氏法),应该考虑以下的初步诊断,除了
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性肠梗阻
D、急性胃肠炎
3、男性,50岁,酒后6 小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、 呕吐,查体: 腹部有压痛、 肌紧张及两侧腰腹部出现青紫色瘀斑,血压 70 / 50mmHg,脉搏115 次/ 分,最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
4、女,40 岁,呕吐、 腹泻 3 天,意识模糊、烦躁 不 安 半 天 急 诊 入 院,查 体: 血 压105 / 60mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,双上肢散在出血点,Hb90g / L,WBC3.5×109 / L,血糖 7.0mmol / L,尿糖 (+),尿酮 ( -),尿镜检 (-),最可能的诊断是
A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗高血糖综合征
D、尿毒症
5、女,60 岁,充血性心衰,房颤,心率长期在 100 ~ 110 次/ 分,口服地高辛 0.25g每天,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选
A、硝普钠
B、β 受体阻滞剂
C、螺内酯
D、苯妥英钠
答案及解析
1. A 【解析】 结核性胸膜炎首次抽液量不要超过700ml,以后每次抽液量不应超过 1000ml,过多、过快抽液可使腹压骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。
2. D 【解析】 急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史,急性腹痛、 频繁腹泻。
3. D 【解析】 根据典型临床表现和实验室检查,常可做出诊断,据酗酒后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,恶心、 呕吐、 腹部有压痛、 腹膜刺激征、 两侧腰腹部出现青紫色斑的典型临床表现,可诊断急性胰腺炎。
4. A 【解析】 肝性脑病诊断标准: (1) 有严重肝病和 (或) 广泛门体侧支循环形成的基础,( 2)出现精神紊乱、 昏睡或昏迷,扑翼样的震颤,(3) 有肝性脑病的诱因,(4) 反映肝功能的血生化指标明显异常和 (或) 血氨升高,( 5) 脑电图异常,综上,此题考虑患者为肝性脑病。
5. B 【解析】 β 受体阻滞剂应用于扩张性心肌病,和缺血性 CHF,可阻止病情恶化,改善心功能。
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