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医疗事业单位招聘专业面试:口述心肺复苏操作流程
【参考解析】
心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环,也是我们医护人员必须要掌握的一项急救技能操作,心肺复苏技术的操作流程如下:
1.操作前:
(1)评估患者:巡视病房过程中发现有人晕倒。
(2)评估环境:环境安全,光线充足,整洁宽敞。
(3)自身准备:熟练掌握心肺复苏技术,站立准确,已做好自身准备。
(4)物品准备:操作物品均已备齐。
2.操作中:
(1)识别心脏骤停:拍双肩双耳呼喊病人;触摸颈动脉;看胸廓起伏,感受鼻腔气流。
(2)启动应急反应系统:呼叫旁人帮忙,如在院内第一时间启动院内应急系统。记录抢救开始的时间。
(3)摆放体位:仰卧位于硬板床或地上,如卧于软床上的病人,其肩背下需垫心脏按压板,去枕、头后仰。
(4)解开衣领口、领带、围巾及腰带。
(5)胸外心脏按压(单人法)
①按压部位及手法:以两乳头中点为按压点;定位手掌根部接触病人胸部皮肤,另一手搭在定位手手背上,双手重叠,十指交叉相扣,定位手的5个手指翘起;
②按压方法:双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节律地垂直施加压力;每次按压后迅速放松,放松时手掌根不离开胸壁使胸廓充分回弹;
③按压深度:成人5~6cm(即不少于5cm,也不超过6cm),儿童、婴儿至少胸部前后径的1/3,儿童大约5cm,婴儿大约4cm;
④按压频率:每分钟100~120次;
⑤按压与人工呼吸之比:30:2
(6)打开气道
①清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者应取下;
②开放气道:仰头提颏法;仰头抬颈法(头颈部损伤患者禁用);双下颌上提法(适用于怀疑有颈部损伤患者)
(7)人工呼吸
口对口人工呼吸;
口对鼻人工呼吸(用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者);
口对口鼻人工呼吸(适用于婴幼儿)。
(8)进行5个循环后判断复苏效果;如果已经恢复呼吸和心跳,取复苏体位严密观察;如未成功继续进行5个循环复苏。
(9)协助患者穿好衣物,给予心理护理,置复苏体位。
(10)记录患者病情变化和抢救结束时间。
3.操作后:
(1)整理床单位,恢复舒适体位。
(2)用物按院感要求处理。
(3)洗手、记录。
以上为心肺复苏技术的操作流程。心肺复苏是对心脏骤停采用的最初急救措施,加强和提高医务人员的心肺复苏知识和技能,对医院内各种危急重症的抢救有重要意义,及时有效的心肺复苏对抢救患者生命至关重要。
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