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福建医疗卫生考试网:临床执业医师历年考题-精神病学

2015-08-10 11:56:16 医疗卫生考试文章来源:福建医疗卫生考试网公众号QQ群华图在线APP

  【导读】福建医疗卫生考试网提供福建医疗卫生考试网:临床执业医师历年真题-精神病学!福建华图医疗卫生微信公众号(fjhtyl),福建医疗卫生培训咨询电话:0591-87896332;88780197,微信咨询请扫描下方二维码:

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  精神病学

  28.谵妄综合征的主要特征为( )

  A.意识障碍昼轻夜重

  B.幻觉

  C.注意涣散

  D.记忆减退

  E.错觉

  【正确答案】 A

  【答案解析】 谵妄的主要特征。分析:谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征。其主要特征是意识障碍。主要是意识清晰度水平降低,同时伴有大量的错觉和幻觉,以幻视为多。此时病人多伴有紧张和恐惧等情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。谵妄状态多在晚间加重,持续时问可为数小时至数日不等。

  29.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是( )

  A.妄想结构比较松散

  B.不常伴幻觉

  C.妄想内容比较荒谬

  D.缓慢发病者多

  E.及时治疗效果好

  【正确答案】 B

  【答案解析】 精神分裂症偏执型的临床表现。分析:精神分裂症偏执型又称妄想型,发病年龄较晚,多在青壮年或中年。起病较缓慢,病初多表现为敏感多疑,逐渐发展为妄想。妄想的范同可逐渐扩大,有泛化趋势,结构较为松散,内容多较离奇、荒谬,往往伴有幻觉(尤其是听幻觉),及时治疗效果较好。

  30.脱敏治疗的佳适应证为( )

  A.精神分裂症

  B.恐怖症

  C.躁狂症

  D.神经衰弱

  E.强迫症

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脱敏治疗的适应证。分析:脱敏治疗的基本思想是:一个原可引起微弱焦虑的刺激,由于处于全身松弛状态下的患者面前重复暴露,终失去了引起焦虑的作用。主要用于治疗恐怖症,也可用于癔症。

  31.不属于神经衰弱常见症状的是( )

  A.易兴奋、易疲劳

  B.意志减退

  C.紧张性头痛

  D.情感脆弱

  E.缺乏睡眠感

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神经衰弱的临床表现。分析:神经衰弱的患背常同时有多种精神和躯体症状,大致归纳为①衰弱症状:患者常感萎靡不振、脑力迟钝、困倦思睡,易疲劳;②兴奋症状:精神易兴奋,对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住,入睡前尤其明娃;③情绪症状:主要表现为易烦恼和易激惹;④紧张性疼痛:以紧张性头痛常见;⑤睡眠障碍:常见的是入睡闲难,其次是多梦、易惊醒,还有的病人表现为睡眠感缺失。

  32.女,40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的( )

  诊断是

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.强迫症

  D.胆囊切除术后综合征

  E.躯体形式障碍

  【正确答案】 E

  【答案解析】 躯体形式障碍的诊断。分析:躯体形式障碍是一类以各种躯体症状为其主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。这类病人常不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果。据此考虑该病人可能的诊断是躯体形式障碍。

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